HAMİLELİKTE (GEBELİKTE) MEMEDE AĞRI VE KAŞINTI

HAMİLELİKTE (GEBELİKTE) MEMEDE AĞRI VE KAŞINTI
Hamilelik döneminde anne vücudunda artan östrojen, progesteron ve prolaktin hormonları göğüslerde büyüme, dolgunlaşma, ağırlaşma, gerilme, şişmeye neden olur. Meme uçları büyür ve koyulaşır, koyu kahverengi olur. Meme cildinde gerilmeye bağlı beyaz çatlaklar meydana gelebilir. Meme cildinin altında damarlar belirginleşmeye başlar. Bütün bu değişiklikler gebeliğin daha ilk aylarında başlar.

Memelerde kaşıntı ve çatlaklar:
Kaşıntının ve çatlakma olmasının sebebi memelerin büyümesine bağlı meme cildinde gerilme olmasıdır. Nemlendirici kremler kaşıntıyı ve çatlakları azaltmak için kullanılabilir.

Memelerde ağrı:
Memelerin ağırlaşması, hacim artışı, dolgunlaşması, gerginleşmesi ağrı hissedilmesine neden olabilir. Hafif bir ağrıdır. Gebe sütyenleri kullanmak, sıkı giysilerden kaçınmak işe yarayabilir. Bazı mağazalarda gece sütyenleri bulunur, bunları kullanmak da faydalı olabilir.

NORMAL DOĞUMDAN SONRA CİNSEL İLİŞKİ

NORMAL DOĞUMDAN SONRA CİNSEL İLİŞKİ
Normal doğum sonrası cinsellik ne zaman başlayabilir?
Normal doğumdan sonra lohusalıkta dikiş (epizyotomi) olsa da olmasa da cinsel ilişkiye başlamak için ortalama 4-6 hafta geçmesi gerekir. Çiftler istedikleri takdirde bu süreden daha önce de ilişkiye girebilirler, bunun anneye veya babaya bir zararı olmaz ancak anne vücudu ve vajina tam olarak normal haline dönmediği için çiftler ilişkide rahatsızlık hissedebilirler.

Normal doğum sonrasında cinsel ilişkide ağrı olur mu?
Doğumdan sonra 4-6 hafta süren kanama ve akıntıdan dolayı bu süreden önce ilişkiye girilirse rahatsızlık hissedilebilir. Ayrıca vajinada dikişi olan hastaların dikişlerinin iyileşmesi ortalama 2 hafta kadar alır, dikişler iyileşmeden önce ilişkiye girilmesi aşırı ağrıya neden olabilir ve dikişlere zarar verebilir. Bu nedenle epizyotomi dikişi olan hastalar doktor kontrolünde izin verilmeden cinsel ilişkiye başlamamalıdır. Doğumdan sonra bir kaç ay vajinada kuruluk olması normaldir, eğer bu sizi çok rahatsız edecek düzeyde ise doktorunuza danışarak uygun ilaç tedavisi alabilirsiniz veya doktrounuza danışmadan cinsel ilişkide kayganlaştırıcı amaçlı satılan ürünlerden kullanabilirsiniz.

NORMAL DOĞUMA ENGEL DURUMLAR

NORMAL DOĞUMA ENGEL (SEZARYEN GEREKTİREN) DURUMLAR
Kimler normal doğum yapamaz? Sezaryen ile doğum gerektiren durumlar nelerdir?
– Normal doğum sırasında bebeğin inişinde veya rahim ağzının açılmasında ilerleme olmaması, doğumun normalden fazla uzaması (distosi)
– Normal doğum sırasında bebek kalp atımlarında yavaşlama olması (fetal distres)
– Bebeğin kordonunun sarkması veya sıkışması
– Rahimde yırtılma olması (uterin rüptür)
– Doğum sırasında aşırı kanama olması
– Aşırı tansiyon yüksekliği (Şiddetli preeklampsi, eklampsi)
– Plasenta previa (Bebeğin eşinin rahim ağzını kapatması)
– Plasenta dekolmanı (Bebeğin eşinin rahim duvarından ayrılması)
– Makat prezentasyon : Bebeğin ters durmasıdır. Bazen normal doğum mümkün olabilir.
– Transvers situs: Bebeğin yan durmasıdır. Her zaman sezaryen gerektirir.
– Bebeğin ayağının veya omuzunun doğum kanalına önde girmesi.
– Forseps veya vakum uygulanmasına rağmen normal doğumun gerçekleşmemesi.
– Bebeğin kilosunun çok fazla olması (makrozomi, iri bebek)
– Vaza previa
– Baş pelvis uygunsuzluğu: Bebeğin başının annenin doğum kanalından geçemeyecek şekil ve pozisyonda konumlanması.
– İkiz, üçüz gebelik olması: Bazen normal doğum mümkün olabilir.
– Annenin doğum kanalında fazla miktarda kondilom olması
– Daha önce sezaryen geçirenler : Nadiren normal doğum olabilir. (bkz: sezaryen sonrası normal doğum)
– Vajinada septum (perde) olması: Bazen normal doğum mümkün olabilir.
– Vajinayı veya rahim ağzını kapatacak kadar büyük tümöral kitle, malignite olması
– Bebekte bulunan bazı doğumsal kusurlar, anomaliler: Spina bifida gibi…
– Daha önce vajinal estetetik ameliyatı geçirenler: Normal doğum estetik ameliyat ile düzeltilen bölgenin tekrar bozulmasına neden olabilir.
– Tecavüz, kötüye kullanma: Bu tür durumlarda normal doğum anne için psikolojik olarak daha travmatik olabileceği için sezaryen tercih edilebilir.
– Annede AIDS veya aktif genital herpes olması